Medische uitzending
Als een medisch noodzakelijke behandeling niet op uw eiland beschikbaar is, hebt u recht op een medische uitzending. Dit is een uitzending naar een door ZJCN aangewezen zorgaanbieder in de regio met wie ZJCN een overeenkomst heeft. ZJCN heeft op dit moment overeenkomsten met zorgaanbieders op Bonaire, Curaçao, Aruba, Sint Maarten, Saint Martin, Guadeloupe en in Colombia. Voor een medische uitzending is voorafgaande toestemming van ZJCN nodig. Uw arts vraagt de toestemming aan bij ZJCN en wordt door ZJCN op de hoogte gesteld van de uitslag en eventuele redenen van afwijzing.
Protocol Begeleiding bij medische uitzending
Opening
Begeleiding bij een medische uitzending?
Ken uw verantwoordelijkheid!
1
Wanneer mag er een begeleider mee?
Als de verzekerde niet alleen kan reizen. Door ernstige ziekte, bijvoorbeeld. Of door een beperking, lichamelijk of geestelijk.
Begeleiding is geen recht. De arts adviseert en ZJCN kijkt of dit volgens de regels kan.
Is de verzekerde jonger dan 18 jaar? Of is de uitzending voor een bevalling?
Dan mag er altijd een begeleider mee.
Er kan ook een lokale verpleegkundige worden aangesteld. Als iemand geen begeleider kan vinden, bijvoorbeeld. Of als er maar korte tijd begeleiding nodig is.
Hoe zit het met de begeleiding van minderjarigen?
Er mag altijd 1 ouder of verzorger mee als een minderjarige op medische uitzending gaat.
In uitzonderlijke gevallen mogen er 2 ouders of verzorgenden mee.
2
Wie kan begeleider zijn?
Een begeleider moet minimaal 18 jaar zijn. Kunnen lezen en schrijven. En lichamelijk en geestelijk gezond zijn.
Dus: de begeleider moet in staat zijn om de gevraagde taken goed uit te voeren.
Wie langer dan 28 weken zwanger is, kan geen begeleider zijn.
Wie zelf op medische uitzending is, kan niet ook iemand anders begeleiden.
3
Welke taken en verantwoordelijkheden heeft de begeleider?
De begeleider ondersteunt de verzekerde op alle mogelijke manieren. Een paar voorbeelden: helpen bij wassen, aankleden en vervoer. Zorgen voor boodschappen, maaltijden en de was. Meegaan naar het ziekenhuis.
De begeleider helpt ook met medische documenten, formulieren en eventueel vertalingen. En: de begeleider is contactpersoon. Voor ZJCN, voor tussenpersonen en voor het ziekenhuis.
4
Wat gebeurt er bij onverantwoord of strafbaar gedrag?
Dit wordt niet getolereerd. Bij een melding stelt ZJCN een onderzoek in. Blijkt dat een begeleider zich inderdaad onverantwoord of strafbaar gedraagt?
Dan stoppen wij de vergoedingen.
Een begeleider moet dan onmiddellijk terugkeren. ZJCN accepteert hem of haar niet meer als begeleider. Schade en onnodige kosten verhalen we op de veroorzaker.
5
Hoe is de vergoeding geregeld?
De verzekerde en de begeleider hebben allebei recht op een daggeldvergoeding. ZJCN betaalt aan de verzekerde. De verzekerde betaalt aan de begeleider. De vergoeding is een tegemoetkoming. Dat betekent: het hoeft niet altijd kostendekkend te zijn.
De verzekerde en de begeleider verblijven samen op 1 hotelkamer.
Wie een eigen kamer wil, moet die zelf betalen.
Ontstaan er conflicten? Hiervoor is ZJCN niet verantwoordelijk. U moet dit samen oplossen.
6
Hoe is de reis geregeld?
De verzekerde en de begeleider reizen samen als dat medisch noodzakelijk is.
Verder is samen reizen niet verplicht.
De begeleider kan al op de uitzendlocatie zijn, of daar later pas naar toe reizen.
7
Hoeveel bagage mag er mee?
De hoeveelheid bagage is beperkt. Het maximale gewicht is 15 kilo per persoon voor Curaçao, Bonaire, Sint Maarten en Aruba. Buiten Caribisch Nederland is het maximum 20 kilo per persoon. Teveel bagage kan geweigerd worden of extra kosten betekenen voor de verzekerde of begeleider.
8
Hoe lang blijft mijn begeleider?
Duurt een medische uitzending langer dan 4 weken? Na 4 weken mag de begeleider wisselen. Blijft de begeleider korter? Dan vergoedt ZJCN de kosten voor vervanging niet.
Is de begeleider daadwerkelijk 4 weken beschikbaar als dat nodig is? Overleg dit goed!
9
Wat gebeurt er bij ziekte of voortijdig vertrek?
Wordt de begeleider vóór vertrek of tijdens een medische uitzending zelf ziek? Dan mag hij of zij worden vervangen. LET OP: daar is wel een medische verklaring voor nodig!
Het kan ook gebeuren dat de begeleider ineens weg moet. Bijvoorbeeld wegens ernstige privéomstandigheden. Dit is mogelijk in overleg met ZJCN. De kosten worden dan vergoed.
10
Wat gebeurt er bij langdurige zorg?
Tijdens de uitzending kan het recht op begeleiding vervallen.
Een verzekerde kan worden opgenomen in een instelling voor langdurige zorg.
Is die opname voor langer dan 3 weken? Dan vervalt de aanspraak op begeleiding. De begeleider keert dan terug naar huis.
Wie op de uitzendlocatie wil blijven, moet dat zelf betalen.
Na ontslag uit de instelling mag de begeleider de verzekerde weer ondersteunen.
Hij of zij haalt de verzekerde op van de uitzendlocatie en reist mee naar de woonplaats.
LET OP: dit mag alleen op medische indicatie. ZJCN vergoedt dan de reiskosten.
11
Voor meer informatie: kijk in het boekje Protocol begeleiding bij medische uitzending.
12
geen voiceover; fadeout muziek
Reis en verblijf
Bij medische uitzendingen regelt ZJCN op uw eiland uw reis- en verblijfsarrangementen en de garantieverklaringen voor onderzoek en behandeling.
Vergoedingen
ZJCN vergoedt de kosten van medisch noodzakelijke onderzoeken en behandelingen. Daarnaast hebt u bij een medische uitzending recht op de volgende vergoedingen:
- een daggeldvergoeding voor u zelf en voor uw eventuele begeleider;
- de kosten van uw vlucht en, als van toepassing, de vlucht van uw begeleider;
- luchthavenbelastingen;
- de kosten voor vervoer naar de luchthaven van vertrek, van de luchthaven van aankomst naar uw bestemming en vice versa;
- hotelkosten; of
- verblijfkosten voor verblijf bij familie of vrienden.
Begeleiding
Op advies van uw arts is het mogelijk dat u een begeleider meekrijgt tijdens de gehele medische uitzending of een noodzakelijk deel daarvan. Na voorafgaande toestemming van ZJCN is er recht op begeleiding als een verzekerde:
- jonger is dan 18 jaar;
- een geestelijke beperking heeft;
- beperkte mobiliteit heeft en gebruik maakt en van een medisch hulpmiddel om zich voort te bewegen;
- een visuele of auditieve beperking heeft;
- zo ernstig ziek is dat reizen zonder begeleider niet mogelijk is;
- wordt uitgezonden voor een bevalling.
Na voorafgaande toestemming van ZJCN kan een minderjarige verzekerde twee begeleiders krijgen. Dit is toegestaan als de verzekerde:
- terminaal ziek is;
- behandeld wordt met chemotherapie;
- lijdt aan leukemie.
- blijkens een verklaring van de behandelend arts verkeert in een situatie van levensbedreigende aard.